陳醫生,別慫!

手握寸關尺

都市生活

春三月。 天地俱生,萬物以榮。 萬物都迎來了勃勃生機的景象,就連血壓,也有些蠢蠢 ...

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第311章:天方夜譚!

陳醫生,別慫! by 手握寸關尺

2023-11-5 17:47

  這壹次系統升級,好處遠超出了陳南的預期。
  有了好評系統,陳南自然也多了更多的提升渠道,這對於初來乍到的自己而言,毫無疑問是壹件不可多得的好事兒。
  這比起差評的獎勵,著實要多出來了太多了。
  陳南來不及整理自己的收獲,中午王靜張羅著就要做東,非要請客吃飯。
  被老爺子罵了壹頓,王靜心裏倒也沒有埋怨,畢竟……現在父親沒事兒,比什麽都強。
  “陳主任,真的是太感謝您了。”
  “我……哎,我今天有點……做的……埋汰了!”
  “您下午得上班,不能喝酒,我這邊以茶代酒,敬您壹杯。”
  陳南笑著擺手說道:“王總,客氣了。”
  “是我沒有溝通好。”
  “關心則亂,可以理解。”
  “就不用客氣了。”
  伴隨著清脆的聲音響起,陳南再次收獲兩個好評……但是……卻沒有獎勵。
  【叮!溫馨提示,好評獎勵,只能獲得家屬或者患者壹次,多處的獎勵,自動轉化為不入流好評。】
  陳南看著系統提示音,也釋然了。
  他不是貪心不足的人,也很清楚,這個好評顯然比起差評更容易積累。
  畢竟……救治壹個患者,就能獲得好評,還有家屬的好評,某種意義上來說,獲取好評更加容易壹些。
  這樣壹來,獎勵自然不可能讓妳重復獲得。
  吃過飯,楊福朋跟著陳南到了辦公室內。
  進去之前,羅啟平找機會拉住陳南,認真說道:
  “陳主任,楊福朋這個人,很不錯。”
  “我們有幾十年的交情了,是壹個靠譜的人。”
  “我說這些,沒有其他意思。”
  “我是覺得,孤木不成林,妳來到首都,時間比較倉促,但是……任何壹個大型的課題和實驗,都是離不開大家的共同合作和努力的。”
  “如果妳要在腫瘤領域想要有所研究的話,倒是可以和楊主任好好溝通壹番。”
  “楊主任在腫瘤領域很有研究,而且……如果不出意外的話,他明年十有八九,能成院士!”
  “當然了,妳別誤會我的意思。”
  羅啟平笑著說道:“福朋這個人,我了解,而且……說來也有趣。”
  “他這人啊,旺朋友,別說,還真的跟名字壹樣,福朋福朋,呵呵……”
  “跟他合作搞研究的,相繼都獲獎了,國家科學技術進步壹等獎!”
  “壹票人,現在就他還沒有入選院士!”
  “楊主任在圈子裏,人脈很不錯,大家都喜歡叫楊主任福星。”
  “呵呵……”
  “當然了,楊主任也挺仗義的,直性子,好交流,沒什麽壞心眼。”
  陳南聽見楊福朋的事跡,頓時笑了起來。
  這楊主任,竟然還有這樣的buff?
  福朋,福朋,好名字!
  沖這名字,也得交朋友。
  羅啟平說完之後,楊福朋從廁所走了出來,打了個招呼之後,就離開了。
  陳南帶著楊福朋到了辦公室。
  兩人坐下之後,楊福朋開門見山的表明了來意。
  “陳主任,今天來,其實……主要還是因為您的針灸麻醉!”
  “我壹開始就猜到了,您肯定是用了針灸麻醉聯合海扶刀進行的手術。”
  “果然沒有猜錯。”
  “您這個想法很好,而且,很有未來。”
  “癌癥患者,大多數都是年歲比較大,而且經過癌細胞的侵蝕,身體十分虛弱,耐受力很差,能堅持完成手術的科不多!”
  “可是,針灸麻醉,在這方面,沒有了麻醉藥的副作用,相對而言,效果很好!”
  “我是想……看看能不能進行合作?”
  陳南見楊福朋怎麽說,並沒有草率的答應,而是認真說道:
  “其實……這壹臺手術,並沒有想象中的那麽順利!”
  說話間,陳南把手術視頻拿了出來,打開筆記本,開始播放。
  “楊主任,您看!”
  “我發現,我低估了海扶刀手術。”
  “海扶刀手術,需要聚焦固化,而這個過程需要穿透壹些臟腑組織。”
  “如此壹來,麻醉需要兼顧的臟腑組織,肯定要受到牽連。”
  “今天我手術的時候,註意到了壹點。”
  “針灸麻醉,還是不如麻醉藥物精準和廣泛,對於多層次麻醉,還是存在著壹些問題。”
  “您看這裏,我給老人家進行操作的時候,對方存在動作,雖然不大,但是說明壹點,是有反應的……”
  楊福朋也忍不住坐在壹旁細細的看了起來。
  看到陳南暫停的地方的時候,頓時皺眉:“妳是說……如果患者不是胰腺癌,或者說胰腺癌的情況復雜壹些,可能會出現意外?”
  “不對……意外不至於,這是麻醉不徹底反應。”
  壹下子,楊福朋頓時眉心緊鎖的思考起來。
  陳南也是如此!
  今天的手術是很成功,但是……並不意味著,針灸麻醉的普適性。
  這壹項技術,的確不完善,還存在壹些不足。
  特別是應對壹些復雜手術的時候,這種表現會更明顯。
  陳南看著楊福朋如此凝重的樣子。
  忽然沈思片刻之後說道:
  “當然了,我也有其他想法。”
  “只是……依然處於壹個試驗期間,我也不敢保證。”
  楊福朋頓時看著陳南:“陳主任,您說。”
  陳南鄭重說道:“針藥復合麻醉。”
  “技能發揮針刺調節作用,又能獲得肯定的止痛效果,還能避免大量麻醉藥物的副作用。”
  “但是……這壹項技術,目前我沒有大量的臨床病例。”
  “所以……”
  “楊主任,您懂的。”
  “而且,我也不瞞著您,我們醫院腫瘤科目前遇到了壹些問題,患者數量也大量缺乏,如果要完成臨床研究,需要很長的壹段時間。”
  楊福朋聞聲,忽然笑著說道:
  “陳主任,我們合作吧!”
  楊福朋如此激動的舉動,反倒是把陳南搞蒙了。
  “啊?”
  “我沒有聽錯吧。”
  “楊主任,妳確定?”
  楊福朋連忙點頭:“沒錯,我確定!”
  “而且,十分肯定!”
  “我們協和的腫瘤科,發展還是很不錯的。”
  “我對貴醫院的實力,也有所了解。”
  “我們可以合作。”
  “單憑海扶刀技術就可以。”
  “我們可以在妳們醫院進行壹個試點,進行海扶刀技術的研究和拓展工作。”
  “患者妳不用擔心,我們醫院有大量的患者!”
  ……
  經過壹個小時的詳細商談,楊福朋和陳南詳細制定了相關細節。
  而就在楊福朋準備離開的時候,忽然叫住了陳南。
  “哦,對了!”
  “哦,不對……下周六妳應該要去參加會議吧,那就周日,我們碰個頭。”
  陳南聞聲,頓時好奇起來:“會議?什麽會議?”
  這壹下子,反倒是把楊福朋問住了:“嗯?”
  “中醫腫瘤學術交流會啊。”
  “妳難道不去嗎?”
  “我聽說……邀請了很多腫瘤領域的專家,還有國內外的知名中醫學者。”
  陳南壹聽這話,頓時好奇了起來:“哦?”
  “我……我沒有收到邀請。”
  楊福朋有些難以置信:“不至於吧?”
  “妳可是中日友好醫院中西醫結合病區的副主任,而且負責腫瘤科。”
  “這個牌面肯定是需要有的。”
  “可能妳來的時間太短了,要不然,這樣的國際中醫腫瘤交流會怎麽會沒有妳呢!”
  “不過,妳也不用擔心。”
  “下周的事情,他們肯定會準備的。”
  “我都忘了妳剛來!”
  說完,楊福朋起身離開了。
  而陳南也對於這個會議並沒有太多的重視。
  畢竟……相比這個無關緊要的會議,他還有很多工作需要進行。
  腫瘤科他要是不做出壹個樣子來,這顯然有些說不過去。
  ……
  當天下午!
  腫瘤科,很快就傳出來了壹個消息。
  陳主任帶著隊伍,順利完成了王老爺子的手術。
  而最重要的是……薛忠青和婁愛成兩人,對於陳南的稱呼,壹改主任,開始叫起了陳老師。
  這壹下子……成了科室裏的新聞。
  護士長夏蓮萍有些好奇的看著婁愛成:“婁主任,妳認真的啊?”
  婁愛成頓時點頭:“當然了,壹日為師,終生為師,我婁愛成可是尊師重道的人!”
  “陳老師在海扶刀技術領域,是我見過最厲害的,沒有之壹!”
  “哪怕那於金華比起,也差了很多!”
  “不信,妳去問薛主任。”
  薛主任點頭:“嗯,我也見過於主任手術,這壹次親自跟著陳老師手術的。”
  “這兩者的差距,還是很明顯的。”
  “明天檢查之後,妳們就知道了。”
  薛忠青說完之後,這壹下子引起了科室眾人的鬧騰。
  “這……薛主任,人家婁主任叫老師,是因為陳主任親自教他學習海扶刀技術。”
  “您這……叫什麽老師啊?”
  薛忠青微微壹笑:“我學的更加厲害!”
  “這要是真的論起來,我還是婁主任的師兄呢!”
  “呵呵……”
  此話壹出,頓時婁愛成白了壹眼薛忠青:“胡說八道,怎麽就成了師兄了?”
  薛忠青笑著說道:“我比妳叫老師叫得快!”
  婁愛成切了壹聲:“人家陳老師都沒有答應,好嗎?”
  說完之後,婁愛成對著兩名組員說道:“行了,別鬧騰了。”
  “好好去把手術視頻好好琢磨琢磨,過幾天患者就多了!”
  “還有,薛主任,妳可千萬別拉後腿啊!”
  “要是因為妳們影響了我們的手術量,這可是妳的問題了!”
  壹旁的眾人看見兩人竟然認真起來了,也是好奇無比。
  “妳說……這陳南是給吃了什麽迷幻藥了啊?”
  “對啊,我聽過壹種藥物,叫聽話水!”
  “去去去,搗什麽亂!”
  護士長夏蓮萍忍不住白了壹眼:“行了,大家都忙吧!”
  “別起哄了!”
  分管病床的組長沈秉苦笑壹聲:“現在都沒有多少患者讓我們忙!”
  “護士長,要不您想想招,給找點患者來?”
  “話說回來……妳們真的覺得,真的能跟陳主任說的那樣,壹周把患者招滿了?”
  “妳說要是招不滿……”
  話音未落,婁愛成笑著說道:“不可能招不滿的!”
  薛忠青點頭附和,畢竟……打虎親兄弟,上陣父子兵,這師兄的地位雖然還沒有確定下來,這師傅的尊嚴,得維護啊!
  “沒錯!不可能!”
  “絕不可能!”
  沈秉壹聽,樂了:“哈哈……”
  “我說,二位,妳們這也入戲太深了吧。”
  “打個賭?”
  “要是陳主任能在這壹周內,把患者招滿了,我請大家夥吃頓大餐!”
  “親自給陳主任擺酒道歉,如何?”
  “要是輸了……”
  “二位上?”
  沈秉可是不缺錢的主,作為皇城腳下的土生土長的人,祖上蒙陰,也就留了幾個宅子,壹拆遷,搖身壹變成了暴發戶。
  不過這沈秉倒也低調,沒有那暴發戶的氣質,祖上幾代都是讀書人,父母現在也在軍區醫院上班。
  薛忠青微微壹笑:“那得好酒!”
  沈秉:“必須的!”
  夏蓮萍笑著說道:“哎……安靜壹下,我得跟大家夥說壹下!”
  “這陳主任,我也看出來了,是個真心實意做事業的人。”
  “不管能不能完成那勞什子軍令狀,大家都可不能說閑話啊!”
  “好好做工作就行了!”
  眾人紛紛點頭,笑著說道:“護士長,當時可是您叫的最鬧啊!”
  夏蓮萍白了壹眼眾人:“去去去……”
  “麻溜的!”
  “看著妳們就心煩。”
  說話間,自己笑著走開了。
  她這人,直性子。
  其實,腫瘤科是壹個十分團結的科室。
  要不然,也不會答應每個人扣工資為科室謀求發展了。
  ……
  第二天!
  壹大早。
  護士長夏蓮萍親自帶著王老爺子去術後檢查。
  正要動身,忽然看見電梯裏進來了不少人。
  頓時,護士長楞了壹下:“妳們是……”
  “哦……我們是來住院的!”
  “這是住院證。”
  此話壹出,頓時夏蓮萍楞住了。
  只是……這……這麽多人?
  夏蓮萍有點蒙了。
  因為門口此時可是有將近十來個人的!
  腫瘤科69張病床,現在空著46張。
  這壹下子來了十多個人,可是如同雪中送炭啊!
  夏蓮萍連忙說道:“哦!”
  “好……”
  “這邊,小米,樂樂,快給患者辦住院手續。”
  夏蓮萍連忙招呼人去安頓起來。
  而這個時候,她也顧不上親自去送王老爺子做檢查了,這麽多患者,她得安頓起來。
  說話間,她連忙安排人去送王老爺子檢查。
  而這邊,趕緊安排病床。
  可是……
  夏蓮萍卻驚訝的發現,這壹切……只是壹個開始!
  不到上午九點,患者絡繹不絕的從電梯裏湧出來。
  壹群人都是來辦理住院的!
  這壹下子,把科室裏所有人的醫生大夫全都搞蒙了。
  這……這……這也太匪夷所思了吧?
  沈秉看著烏泱泱的人,先是楞了壹下,連忙安排醫生們做手術。
  這邊,陸誌林在門診同樣樂開了花!
  今天竟然來了這麽多主動住院的,他能不開心?
  這陳南陳主任,可真的有本事啊!
  “沈主任……這……都是陳主任帶來的?”
  “神了啊!”
  沈秉點頭:“是啊……這家夥,這才第二天啊!”
  “外面人多嗎?”
  “多!我尋思,還有二十來個呢!”小大夫興奮的說道。
  沈秉嘖嘖稱奇:“絕了!”
  “快,安頓患者,入院大病歷,首程,趕緊準備!”
  “絕對不要超過八小時!”
  “我們可不能讓陳主任吧咱們看扁了。”
  “這陳主任,有樣啊!”
  ……
  壹群人紛紛點頭。
  這突如其來的壹群患者,直接把腫瘤科的所有人都給震驚到了。
  千萬不要小看協和腫瘤科的威力。
  要知道,人家的病床,可是排隊到了幾個月以後。
  這幾十個患者,太簡單了。
  楊福朋稍微安頓壹番,這壹下子就來了這麽多人。
  ……
  而此時的陳南,卻已經開始在中西醫結合脾胃病科查房了。
  邵子真親自帶隊,帶著壹眾大夫們開始查房。
  “陳主任,咱們科室,患者比較多,有兩層病房。”
  “我們中西醫結合脾胃病科,說是脾胃病科,其實內科雜病也不少。”
  “所以,有時候並不單純只有脾胃病。”
  “妳心裏有個數。”
  邵子真笑著說道。
  陳南聞聲點頭壹笑:“嗯,好!”
  “邵主任,妳請。”
  邵子真笑著點頭:“嗯,咱們速度得快壹點,要不然,壹上午查房我估計查不完。”
  邵子真對於陳南,此時也沒有了壹開始的怨言。
  畢竟,這家夥,現在可是院領導身邊的紅人,他邵子真可不願意去得罪。
  說話間,壹行人就開始了查房,邵子真也沒有為難陳南,甚至很多時候,還問陳南意見。
  只是……
  每次陳南發表言論之後,這邵子真就是壹頓稱贊。
  讓陳南臉色多了幾分微妙。
  好家夥……
  這是典型的虛與委蛇啊!
  妳光是誇我,但是……壹點也不誠心啊!
  壹個好評都沒有!
  這是要幹啥?
  就在這個時候,邵子真帶著陳南到了壹個病房內。
  邵子真指著陳南說道:“這患者是剛來的,腹瀉,食欲差,查不出原因來。”
  患者是壹名40歲的男子,笑起來壹口老黃牙,牙縫很寬,模樣有些不修邊幅。
  陳南見狀,微微點頭。
  邵子真此時對著患者打了個招呼:“妳好,今天感覺怎麽樣了?”
  對方聞聲,壹臉錯愕的看著邵子真,神情還有些吃頓,然後忽然說了句:“嗯!”
  “好!”
  這壹番回答,頓時讓周圍所有醫生都傻眼了。
  就連邵子真也是微微皺眉。
  多年的臨床經驗和職業嗅覺,讓他意識到了壹絲不對勁兒:
  “張老五,妳今天早晨吃的什麽?”
  對方聞聲,依然和剛才壹樣,答非所問的說了句:“吃!”
  “坐,坐!”
  “嘿嘿!”
  說話間,還不失禮貌的笑了笑。
  這壹下子,周圍的醫生們都意識過來了。
  這是怎麽回事?
  那壹旁其他床的患者見狀,連忙說道:“他今天早晨起來,就不理人了。”
  “跟他說話,也是愛答不理的!”
  “也不知道怎麽了?”
  此話壹出,頓時所有人都面色緊張了起來。
  陳南見狀,連忙走上前去,把手放在了對方的手腕之處,開始檢查起來。
  頓時,陳南感覺到了壹種特殊的脈象。
  脈象十分奇特。
  脈浮而細弦,浮脈舉之有余,按之不足,如微風吹鳥背上毛,如木在水中浮。
  浮而大,細脈者,細來累累細如絲,應指沈沈無絕期。弦脈,弦長端直,似絲弦。
  陳南對著患者說道:“妳伸舌頭。”
  對方好奇的看了壹眼陳南,笑了笑:“嘿嘿。”
  這壹番動作,看似滑稽,但是……每壹個醫生的內心都忍不住咯噔壹下。
  壞事兒了!
  患者這是……突然傻了?
  陳南見狀,看著對方眼神,卻清楚的感覺到了對方眼神中的清明之色。
  中醫望聞問切,望診為首。
  而望神先望形,察神先察眼。
  說的就是眼神的重要!
  中國古代文化,經常有眼神壹詞,就是因為,眼中有神,方為眼神。
  陳南清楚的感覺到患者眼神裏並沒有什麽亂七八糟的顏色和察覺。
  他沈思片刻之後,掏出紙和筆,在上面寫到:“伸舌頭。”
  對方看見陳南的字以後,連忙伸出了舌頭。
  看到對方舌苔之後,陳南不禁皺眉起來。
  舌苔厚膩,而且有綠色的痕跡,而陳南帶著口罩,也能清楚的聞到壹股特殊的臭味。
  這是……多久沒有刷牙的味道了?
  邵子真見狀,也要上去診斷。
  他看著壹旁的大夫說道:“連忙請神經內科的來會診!”
  對方連忙點頭,開始準備起來。
  此時的邵子真顯然意識到,患者可能是顱內的病變了。
  “陳主任……妳覺得……”
  陳南對著邵子真說道:“失語癥!”
  聽見失語癥以後,大家都有些好奇的面面相覷。
  “言語功能受壹側大腦半球支配,稱為優勢半球。除少數人外,絕大多數人的優勢半球位於右側大腦皮質及其連接纖維。優勢半球受損常可發生失語癥。”
  “患者應該有顱內的感染!”
  “或者說是……腦膿腫!”
  此話壹出,頓時邵子真好奇的看了壹眼陳南:“不至於吧?”
  “為什麽說是顱內感染?”
  “患者剛住院,而且昨天就做了相關壹些檢查。”
  “並沒有外傷或者耳道的炎癥,怎麽會引起顱內的感染和炎癥呢?”
  “這……”
  陳南認真說道:“患者的腹瀉,其實並不是因為脾胃功能的問題。”
  “而是因為顱內神經問題!”
  “我剛才觀察其脈象,發現脈象很奇特,脈浮而細弦,浮脈舉之有余,按之不足,如微風吹鳥背上毛,如木在水中浮。”
  “這種脈象,我也遇到過壹些,但是十分少見。”
  “妳再看其舌象,舌苔厚膩,有齒痕,胖大,且口中臭味明顯。”
  “這是壹種腐敗臭味,這種臭味,屬於敗毒之氣!”
  “而西醫上,這種腐敗臭味,壹般是有分泌物形成的。”
  “鼻竇炎、萎縮性鼻炎,鼻咽癌、扁桃體炎和咽喉炎、齲齒、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都會分泌大量含蛋白質的黏液,部分形成鼻涕,剩下的從鼻道流人口咽部。
  這些黏液部分黏附於舌根後部或口咽部,當蛋白質分解後,就會產生腐敗的臭味。”
  陳南說完之後,深吸壹口氣。
  “中醫認為,脾胃乃生化之源,但是,患者脈象浮而細弦,這是陰病。”
  “觀其舌脈,這舌象應該是最近的情況,而脈象已久,說明……脾胃病,只是表象。”
  “患者的真正情況,是因為陽虛陰盛,閉塞清竅,所導致的!”
  邵子真壹聽這話,連忙皺眉:“可是,入院的時候,他沒有高血壓糖尿病等……更沒有顱內的病變!”
  “雖然沒有做頭顱CT,但是……他根本沒有顱內變化的情況。”
  “這不是脾胃病是什麽?”
  陳南搖頭,沒有說話。
  而是再次走到患者面前,繼續把脈。
  他在脈診達到“掌控”之後,再難深入。
  而這壹次……
  他似乎隱隱約約抓到了關鍵所在。
  隨後,陳南清楚的把握到,患者的脈象之中,脾胃處有明顯的氣血充足之相。
  不是虛象!
  而想要窺探頭顱,卻難上加難!
  中醫五臟六腑,根本沒有頭顱所在。
  如何下手?
  陳南也陷入了困頓之中。
  這可能需要他繼續深究了。
  果不其然,這入微之脈,任重道遠。
  但是,這並不會影響陳南的診斷。
  他說道:“患者的情況,應該屬於腦膿腫。”
  “盡快完善相關檢查,或者,我覺得還是轉科吧。”
  這個時候,忽然壹陣聲音在耳邊響起:
  “患者並沒有腦膿腫的征兆,而且……您是如何判斷出來的?”
  “現在患者的檢查結果還沒有出來吧!?”
  陳南點頭:“嗯,的確沒有結果。”
  “但是……中醫的腦為輕竅,為六經所匯聚之地!”
  “而同樣,口、耳、鼻、眼都連通顱腦。”
  “患者的情況……可能是口腔中細菌感染有很大的關系。”
  “患者口中舌苔舌象,以及氣味都能說明,對方口內蘊藏腐敗之毒,這種毒物,很容易侵襲輕竅。”
  “而患者脈象弦細,這是陽虛之脈。”
  “頭顱為六陽匯聚之所,而陽氣不足,容易被侵襲!”
  “盡快查壹下吧!”
  聽到這壹番話以後,外面的神經內科主任葉良玉直接楞住了!
  因為……
  陳南的這壹番話,和他今天剛看的壹個研究,竟然如此的相似!
  他今天剛看到壹篇最新的論文!
  這壹篇文章是昨天在《牙科雜誌》上的壹項研究。
  調查了腦膿腫及其與口腔中發生的細菌的關聯。
  雖然這種類型的膿腫相對不常見,但它可能導致顯著的死亡率和發病率。
  該項回顧性分析使用了16年內在英國神經外科單位收治的87名腦膿腫患者的數據。使用從膿腫取樣和外周培養中獲得的微生物學數據,對腦膿腫未確定主要感染源(NSI)的患者(n=52),或發現感染源(ISI)的地方。然後篩選微生物數據以鑒定每組中常見的口腔細菌。
  結果發現:相比NSI組(n=29)(p>0.05),ISI組的腦膿腫(n=35)顯示口腔細菌的優勢顯著降低(n=8);
  而且!
  腦膿腫最常見於ISI和NSI的額葉和頂葉。
  也就是說,在沒有明確病因的腦膿腫病例中,口腔可以被認為是隱匿性感染的來源。
  這壹項理論是位於普利茅斯大學和普利茅斯大學醫院NHS信托基金的NIHR神經外科臨床講師Holly Roy博士研究的最新成果!
  而……
  這壹番話,他竟然從壹個中醫口中得到了認證?!
  這……可能嗎?
  甚至,葉良玉都有些不太相信,或者說他很難相信,人家普利茅斯大學的大佬,經過大量的經費和研究之後才得到的理論……
  竟然從壹個年紀輕輕的中醫口中說出來?
  這……
  難道不是天方夜譚嗎?
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