第0891章 比技術水平更讓人吃驚

　　“好好幹活比拍馬屁重要。”黃老無喜無怒地說道。
　　周從文聳了聳肩膀。
　　“嘿嘿，馬屁拍到馬腳上了吧。”鄒主任笑道。
　　“我說的是實話，老板總是擔心壹些罕見的並發癥。”周從文道，“不過老板說得對，小心謹慎、如履薄冰。不能因為壹個術式做的熟練就掉以輕心，每臺手術都要用獅子搏兔……”
　　鄒主任嘴裏有點苦。
　　周從文的技術水平確很強，是他見過的最強的年輕人，連912的傳說申天賜似乎都比他略差壹籌。
　　雖然和周從文打交道比較少，但出生1天的新生兒手術前，這個年輕人給自己鞠躬之後再上手術的畫面深深烙在鄒主任的心裏。
　　再加上最近有關於苗主任的傳聞，看個手術能把老腰給閃了，鄒主任對周從文極其感興趣。
　　可是！
　　周從文的強悍並不只在手術、在臨床的診療上。
　　他對黃老的種種阿諛奉承竟然讓鄒主任有些恍惚，壹大堆肉麻的話從周從文的嘴裏說出來，竟然仿佛發自內心。
　　這個年輕人真的不簡單，年紀輕輕就能達到這個段位！
　　要知道厚著臉皮說不走心的奉承話，還能說的像是心裏話壹樣，這水平不被社會吊打三十年都做不到。
　　即便是被社會按在地上打的七葷八素，絕大多數人依舊做不到。哪怕能做到的，聽起來也很假，不像是周從文這麽走心。
　　鄒主任瞥了周從文壹眼，心裏對他有了另外壹種認知。
　　換衣服進術間，術者、助手和護士聊的正開心。
　　他們也不擔心手術下不來，有黃老在，只是耽誤了壹點時間而已，沒什麽大不了的。
　　“麻煩給我看壹眼手術記錄單。”周從文快步走到麻醉醫生身邊，溫和地說道。
　　麻醉醫生壹怔，看了壹眼周從文身後的黃老，又看自家主任。
　　鄒主任微不可見的點了點頭。
　　麻醉醫生會意，雙手拿著麻醉記錄單交給周從文。
　　“奇了怪了，麻醉的時候都好好的，壹單肺血氧就往下掉。機器我都看過了，連接沒問題。”麻醉醫生解釋道。
　　“聲門看了麽？”周從文壹邊翻麻醉記錄單壹邊問道。
　　“呃？”麻醉醫生壹怔。
　　“壹般情況下巨氣管支氣管癥單肺的時候聲門會有漏氣，這是異常生理解剖決定的。”
　　“……”
　　“……”
　　“……”
　　鄒主任、麻醉醫生和鄧明都怔住。
　　尤其是鄒主任和鄧明，他們倆都認為周從文是見自家老板的表情不對，所以才轉移話題。
　　可沒想到周從文張嘴就來，患者血氧下降的原因直接脫口而出。
　　是這樣麽？
　　兩人的目光同時看向黃老。
　　黃老面無表情的看著周從文，從他的臉上看不出來有絲毫的異樣。
　　“重新來，巨氣管支氣管癥的患者不能像常規壹樣插管。”周從文翻了壹遍記錄單，又飛速翻了壹遍病歷後說道。
　　麻醉醫生詫異，就這翻閱的速度，自己眼前都是虛影，周從文能看見什麽？
　　“老板，麻醉沒問題。入室後給予咪達唑侖2mg、舒芬太尼30μg、依托咪酯16mg、順式阿曲庫銨15mg。”
　　黃老微微頷首。
　　“我準備用纖支鏡引導，下內徑8.0mm加強型氣管導管插入右主支氣管進行單肺通氣。”
　　“下之前要註意什麽？”黃老背著手問道。
　　“為了防止導管前端堵塞右上肺支氣管開口，我想剪去導管最前端部分。在這之前，我要看壹下右主支氣管，根據患者的生理解剖形態進行修剪。”
　　黃老的眼睛瞇起來。
　　鄒主任錯愕。
　　這是訂制型的插管麽？
　　類似的情況極少、極少、極少發生。
　　因為麻醉科用的氣管插管都是制式的，雖然型號有很多，麻醉醫生要根據患者的情況進行判斷，然後選擇氣管插管的型號，但基本沒有術前修剪的方式。
　　周從文在說什麽呢。
　　他有些懷疑，目光看向黃老。
　　“纖支鏡看右主支氣管的時候我也看壹眼。”黃老道。
　　“好咧！”周從文馬上招呼麻醉醫生準備纖支鏡。
　　纖維支氣管鏡在周從文的手裏仿佛被賦予了靈魂，活過來壹般，不見他有什麽特殊的動作就下了進去。
　　“氣管最大直徑40.2mm，右主支氣管最大直徑30.5mm，左主支氣管最大直徑28.7mm。”周從文用纖維支氣管鏡測量完後擡頭和自家老板匯報。
　　黃老不置可否，背在身後的右手輕輕敲打左手手背，湊過去看了壹眼。
　　“氣管管腔擴張左右主支氣管，各葉、段支氣管均有擴張，形成憩室，左下肺支氣管有膿性分泌物，右上肺支氣管開口處有壹隆起，呈藍紫色，考慮血管瘤可能。”
　　黃老聽周從文匯報完畢，自己又確定壹遍後點了點頭。
　　周從文從麻醉醫生手裏接過8.0mm氣管插管，要了壹柄剪刀開始修剪氣管插管前段。
　　他剪去大約2.3cm，修剪好，沒有尖刺狀後交給黃老。
　　“老板，掌壹眼。”
　　“行，去下吧。”黃老對周從文的操作極為滿意。
　　鄒主任註意周從文的每壹步動作，剪去2.3cm的氣管插管的意思他似乎明白了，就像是周從文和黃老匯報的壹樣，是為了防止導管前端堵塞右上肺支氣管開口。
　　周從文把氣管插管插入，送進去29cm，套囊註入30ml空氣後他又要了碘仿紗條在聲門上填塞。
　　壹切做好後，周從文道，“丙泊酚0.06~0.1mg·kg-1·min-1、瑞芬太尼0.15~0.25μg·kg-1·min-1、順式阿曲庫銨1.5~2μg·kg-1·min-1，維持BIS50~60。”
　　說完，他看了壹眼黃老，開始操作。
　　單肺通氣，這回患者的血氧飽和度沒有下降，看樣子應該是成了。
　　“行，做吧。”黃老淡淡說道。
　　周從文做完壹切準備，和麻醉醫生說道，“凳子用壹下。”
　　說完，他貓腰搬著凳子放到角落裏，“老板，您歇會。”
　　鄒主任看的壹句話都說不出來。
　　什麽巨氣管支氣管癥、什麽精細的麻醉方式，都比不過周從文拍馬屁的功夫。
　　做完麻醉，周從文壹絲多余的動作都沒浪費，第壹件事就是給黃老搬凳子。
　　嘖嘖。